日前,我院呼吸内科收治了一例特殊的“肺炎”患者:老杜今年53岁,因咳嗽、气短数日来我院就诊,检查发现其外周血嗜酸性粒细胞升高伴肺部多发磨玻璃影,气管镜肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞占比异常升高、微生物检测未见病原体,符合嗜酸性粒细胞性肺炎(EP)诊断,给予针对性治疗,数天后,老杜的症状改善,复查胸部CT病灶完全吸收,安排出院。
治疗前
治疗后
住院期间老杜一直很疑惑“我的肺炎怎么不用消炎药呢?”。实际上EP是一种非感染性疾病,并不需要我们常说的“消炎药”即抗生素治疗,况且老杜的BALF中病原学检测未见致病菌,所以并不需要抗生素治疗。
温馨提示
嗜酸性粒细胞性肺病是以不同程度的嗜酸性粒细胞肺浸润或血液嗜酸性粒细胞增高为特点的一组疾病。一般分为原因不明和有特定原因的嗜酸性粒细胞性肺病两类。其中嗜酸性粒细胞肺炎是一种不明原因的嗜酸性粒细胞性肺病,表现为外周血的嗜酸性粒细胞计数升高伴有肺部浸润,临床症状以咳嗽、呼吸困难为主,严重者需要机械通气。对激素治疗反应迅速。部分容易复发。